Regio Zuid | Smart instrumentation to improve robot-assisted eye surgery

Meer dan 285 miljoen mensen hebben wereldwijd last van oogaandoeningen. Gerelateerd aan de sterke correlatie met de vergrijzende samenleving en toename van het aantal diabetes patiënten, is de voorspelling dat dit aantal de komende jaren verdubbelt. In de Westerse wereld hebben 25 miljoen mensen last van slechtziendheid of zelfs blindheid. Het merendeel betreft zogenaamde vitreoretinale (VR) oogaandoeningen; aandoeningen aan de binnenkant van het oog, waaronder het netvlies. Een aantal belangrijke aandoeningen heeft nog geen adequate behandeling, wat direct gerelateerd is aan het grote aantal mensen dat nog steeds lijdt aan slechtziendheid en blindheid. Vooral de ontwikkelingen op het gebied van ‘precision medicine’ worden gezien als belangrijke oplossing in de nabije toekomst. Echter, voor het uitvoeren van deze behandelingen zijn uiterste precisie en ervaring vereist, terwijl chirurgen bij bestaande oogchirurgie al op de grens werken van wat mogelijk is met de hand. Preceyes heeft een robotisch ondersteunend systeem ontwikkeld waarmee deze nieuwe, hoge precisie-behandelingen verder kunnen worden ontwikkeld en verfijnd. Bovendien kan met deze ondersteuning een grotere groep chirurgen deze complexe oogoperaties uitvoeren.Een werkend prototype van onze technologie is met succes in de praktijk getest. Commerciële projecten zijn uitgevoerd en recent is het eerste systeem verkocht voor een toepassing waarbij een gentherapie met uiterste nauwkeurigheid onder de retina achter in het oog toegediend moet worden. In de tweede helft van 2016 zal het eerste klinisch onderzoek worden uitgevoerd.Het door Preceyes ontwikkelde robotische systeem biedt een ongekende precisie. Echter, de chirurg vertrouwt bij de manipulatie van de instrumenten nog steeds op zijn zicht door een microscoop. Vooral de bepaling van de afstand tot de retina of de diepte in of onder de retina van een instrument is enerzijds zeer moeilijk te bepalen, maar anderzijds ook cruciaal bij verschillende taken en procedures. Om met de technologie van Preceyes de stap van academische ziekenhuizen naar algemene ziekenhuizen te maken, is ondersteuning in het ‘zicht’ van de chirurg een belangrijke eis. Als oplossing hiervoor onderzoeken we de haalbaarheid van de integratie van een optische sensor in de instrumentatie waarmee de afstand tussen de instrumentatie en de achterkant van het oog gemeten kan worden. Hiermee adresseren we een belangrijke “unmet need” in de visualisatie en kunnen we bovendien de voordelen van het gebruik van een robotisch systeem uitvergroten. Dit haalbaarheidsproject focust op verschillende aspecten van de integratie van deze sensortechnologie in chirurgische instrumentatie voor ondersteuning tijdens robot-ondersteunde oogoperaties. De technische en commerciële haalbaarheid worden onderzocht.