Ksyos ThuisMonitoring

Knelpunt(en). Door de Corona crisis is de vooral de huisartsenzorg aan cliënten met chronische aandoeningen en kwetsbare ouderen grotendeels tot stilstand gekomen. Tegelijkertijd zien wij nu dat deze groep uit angst voor Corona de zorg mijdt. Dit fenomeen zien wij in al onze programma’s voor chronische aandoeningen zoals ketenzorg in diabetes mellitus, cardiovasculaire problematiek en COPD. E-Health toepassing. Met ThuisMonitoring leveren wij de zorg bij de cliënt thuis onder supervisie op afstand. Wij veranderen daarmee daadwerkelijk en blijvend onze zorg met behulp van digitale transformatie. De huisarts, verpleegkundige mantelzorger of andere zorgverlener levert zoveel mogelijk tijd- en plaats onafhankelijk zorg binnen het zorgpad. Zorgverleners hebben binnen het zorgpad synchroon (beeldbel) of store-and-forward (SAF) contact met de zorgvrager. De medisch specialist superviseert vaak op afstand. ThuisMonitoring omvat inbouw van medische algoritmes in het transmurale portaal, organisatie van de nieuwe zorg in de regio, governance en financiën. Implementatie. In dit project schalen wij ThuisMonitoring op onder de bij onze GGZ-zorggroep aangesloten huisartsen (ongeveer 600). Deze gebruiken ThuisMonitoring in de GGZ bij honderden patiënten. Een pilot onder 75 cliënten met chronische aandoeningen die thuis wonen en kwetsbare ouderen is nu succesvol afgerond. Wij schalen dit nu op, eerst onder onze GGZ-huisartsen, daarna onder alle bij Ksyos aangesloten huisartsen (ongeveer 8.000). Aantal cliënten inclusief % cliëntenbestand. De Ksyos zorggroep bedient ongeveer 25.000 cliënten in de GGZ, onder meer dan 600.000 ingeschreven patiënten. Hiervan bereiken wij in dit project 12.000 tot 24.000 cliënten, ofwel 2 tot 4%.