Eenduidig indiceren wijkverpleging, Omslag naar 'Zorgplan = Planning'

Stichting Silverein is een ouderenzorg organisatie die zorg levert aan cliënten thuis in de gemeenten Amersfoort, Baarn, Bilthoven, De Bilt, Driebergen, Maartensdijk en Soest. De zorg betreft wijkverpleging en verzorging, palliatieve zorg, wondzorg en casemanagement dementie.

Het project eenduidige indiceren (regie bij de cliënt) door wijkverpleegkundigen heeft als doel bevordering deskundigheid door middel van:

• Scholing aan de wijkverpleegkundigen in het verdieping en eenduidig indiceren van cliënten.
• De resultaten te monitoren en te borgen doormiddel van intercollegiale toetsing in de vorm van audits op de indicaties/zorgplannen en het organiseren van intervisiebijeenkomsten voor wijkverpleegkundigen en wijkteams. Beoogd resultaat is het versterken van de zelfredzaamheid en eigen regie van de cliënt, door te stimuleren dat gebruik gemaakt wordt van de eigen mogelijkheden en die van het netwerk en de inzet van hulmiddelen en zorgtechnologie.

Het project 'omslag van de huidige minuten registratie' naar 'Zorgplan = Planning = Realisatie' heeft als doel vermindering van de administratieve last voor de wijkverpleegkundigen en wijkteams. Silverein verwacht dat de omslag naar 'Planning = Realisatie' ook een stimulans zal zijn in breder kijken naar wat nodig en mogelijk is voor de zorg voor de cliënt en zijn/haar netwerk.

Projectresultaat

Silverein heeft aandacht besteed aan bevordering van de deskundigheid van

• de wijkverpleegkundigen door het eenduidige indiceren (regie bij de cliënt) te verbeteren door middel van scholing en intervisie. Daarnaast monitoring en borging van de resultaten door middel van intercollegiale toetsing in de vorm van audits op de indicaties/zorgplannen door en met de wijkverpleegkundigen;
• het team palliatieve zorg door het verbeteren van het indiceren en deskundigheidsbevordering van de palliatieve zorg;
• het team casemanagement dementie door deskundigheidsbevordering van de zorg voor mensen met dementie, door middel van intervisie.